Une victime de l'incendie de Crans-Montana, âgée de 18 ans, décède à l'hôpital universitaire de Zurich.
Non pas des suites de ses brûlures. Mais d'un germe hospitalier : Acinetobacter baumannii. Un nom que personne ne connaît en dehors des unités de soins intensifs. L'un des germes les plus dangereux qui soient. Le cas n'est pas un cas isolé du point de vue médical. C'est un signal du système. Et il est évitable.
Depuis des années, les politiques, les directions d'hôpitaux et les groupes d'experts discutent des résistances aux antibiotiques, des protocoles d'hygiène et de la conformité. Il y a suffisamment de documents. Et de réunions. Et pourtant, quelque chose d'étonnant se produit – ou plutôt d'inquiétant : une solution désinfectante fabriquée en Suisse, disponible et testée est systématiquement ignorée dans le système de santé suisse. Pourtant, elle fonctionne depuis longtemps. Mais pas là où ce serait le plus important.
Des centaines de quais de chargement de l'entreprise de logistique Planzer sont désinfectés depuis plus d'un an sur 15 sites en Suisse avec exactement ce principe actif – avec des pulvérisateurs haute pression. Les cliniques vétérinaires l'utilisent. Les équipes Spitex font état d'une bonne tolérance, d'une action rapide et d'une application ménageant les matériaux – parfois même d'effets positifs sur la cicatrisation.
Le problème n'est pas qu'il n'existe pas de solution contre les germes dangereux. Le problème est qu'une solution n'est pas utilisée.
Un problème de germes, pas de connaissances
Il est connu que des germes tels que Acinetobacter baumannii ou Candida auris sont mortels pour les patients immunodéprimés. Acinetobacter baumannii est considéré par l'OMS comme l'une des bactéries multirésistantes les plus dangereuses. Des décès dans les hôpitaux sont documentés, y compris en Suisse. Il est également connu que les germes survivent sur les surfaces, les équipements, les lits, les rideaux, dans les ventilations et dans les zones dites d'ombre.
Et ce n'est pas un secret non plus : l'acide hypochloreux (HOCI) peut inactiver ces germes. Prouvé scientifiquement – depuis des décennies.
L'HOCI n'est pas un nouveau produit miracle. C'est une substance produite par le corps, que notre système immunitaire produit lui-même. La seule nouveauté est la technologie : aujourd'hui, on peut produire à partir d'eau, de sel et d'électricité un HOCI stable, à pH neutre – qui se conserve plusieurs mois. Plus seulement un jour comme pendant la Première Guerre mondiale.
Le point décisif : l'HOCl peut être vaporisé et pulvérisé. Efficace précisément là où la désinfection classique atteint ses limites.
L'air.
Les murs.
Les lits.
Les rideaux.
Les zones d'ombre.
Swiss Made, testé – et pourtant peu utilisé
En Suisse, l'Actiwa Swiss Group AG fabrique un tel produit : Desinfactive® Medical. 700–750 ppm HOCl. pH neutre. Sans alcool. Sans étiquetage de danger.
Le produit est certifié EN – testé selon les procédures de test européennes standardisées. Il est autorisé dans plusieurs catégories de biocides et enregistré auprès de l'Office fédéral de la santé publique (OFSP). Il n'endommage pas les matériaux tels que le bois, le cuir, le caoutchouc ou l'électronique. Il agit également contre les germes résistants à l'alcool et aux fongicides – y compris Candida auris.
Et pourtant, dans le quotidien hospitalier suisse, il manque jusqu'à présent une recommandation contraignante ou une stratégie claire pour l'utilisation généralisée de tels produits.
Pourquoi ?
Trop cher ? Guère – les produits peuvent être achetés régulièrement. Trop peu efficace ? Non – internationalement reconnu. Pas autorisé ? Si – autorisé.
Inaction fatale
Il reste une vérité inconfortable : l'ignorance peut tuer. Personne ne dit que la mort du jeune de 18 ans à l'hôpital universitaire de Zurich aurait pu être évitée – ce serait peu sérieux. Mais si les hôpitaux peuvent aujourd'hui utiliser un désinfectant anti-résistant et ne le font pas, ce n'est plus un détail technique. C'est un échec à plusieurs niveaux.
Pourtant, la Suisse poursuit la stratégie NOSO : Stratégie de réduction des infections nosocomiales – c'est-à-dire une stratégie nationale de prévention des infections hospitalières. L'OFSP et Swissnoso, l'organisation suisse spécialisée dans la prévention des infections, n'ont pas non plus émis de recommandation claire pour l'utilisation de l'HOCl dans les unités de soins intensifs et lors des quarantaines.
Le NOSO, soutenu par l'OFSP, promet une réduction des germes hospitaliers d'ici 2030. Sans mise en œuvre concrète, cela reste une déclaration d'intention sans effet. Les patients, le personnel, les visiteurs sont en danger.